Esther van Benten, Msc, manueel therapeut, PhD in bekkenpijn rondom de zwangerschap, Hogeschool Utrecht

Biografie
Esther van Benten, MSc (Foto: links) is epidemioloog, Phd-kandidaat aan de Faculteit Gedrags- en Bewegingswetenschappen van de Vrije Universiteit Amsterdam en kerndocent aan de Hogeschool Utrecht, Instituut voor Bewegingsstudies, verbonden aan de Master Fysiotherapie Manuele Therapie.

In haar onderzoek richt zij zich op de prognose van zwangerschapsgerelateerde bekkenpijn, met bijzondere aandacht voor de rol van health- & illnessbeliefs in het beloop en herstel.

In deze workshop bespreekt Esther twee studies uit haar promotieonderzoek en vertaalt zij de wetenschappelijke inzichten, in interactie met de deelnemers, naar herkenbare klinische vraagstukken.

Workshop
Pijn in de peripartum periode ontstaat en ontwikkelt zich binnen een complexe interactie tussen lichamelijke factoren, context en verwachting. In deze workshop staat de peripartum vrouw centraal, met specifieke aandacht voor de invloed van communicatie en contextuele factoren, binnen de manueel therapeutische zorg.

De workshop start met de bespreking van twee recente studies waarin is onderzocht welke health- en illness beliefs zwangere vrouwen hebben over bekkenpijn, en hoe deze tot stand komen. De resultaten laten zien onder andere zien dat bekkenpijn een sterke sociaal-maatschappelijke lading heeft en dat de eerste ontmoeting met de fysiotherapeut een cruciaal moment is voor de vorming van health- en illnessbeliefs.

Op basis van een longitudinale interpretatieve fenomenologische analyse zijn in het onderzoek drie onderscheidende trajecten rondom het eerste contact met de therapeut geïdentificeerd. De vrouwen in deze trajecten verschillen niet zozeer van elkaar in de aard van de klachten, maar vooral in de impliciete hulpvraag, hun self-efficacy en (on-)afhankelijkheid van de therapeut. Hulp bij interpretatie van lichamelijke sensaties, (pijn-)educatie, advisering en oefentherapie hebben op deze drie groepen een verschillende uitwerking.

Na dit theoretische kader gaan de deelnemers actief aan de slag met het vertalen van deze inzichten naar de klinische praktijk. Aan de hand van hun eigen ervaring stellen zij persona’s samen die aansluiten bij de trajecten uit het onderzoek. Met behulp van een empathy map verkennen we wat deze vrouwen kunnen denken, voelen, zeggen en doen in relatie tot hun pijnklachten en zorgvraag. Deze werkvorm maakt zichtbaar hoe de verschillende uitwerkingen van het therapeutisch handelen op voorhand ingeschat en indien nodig, bijgestuurd kunnen worden.

De workshop beoogt bewustwording te creëren van de invloed van de manueel therapeut op pijnervaringen in de peripartum periode. Door wetenschappelijke inzichten te koppelen aan praktische reflectie krijgen deelnemers concrete aanknopingspunten om communicatie en context doelgericht in te zetten en zo direct een positieve verandering in hun dagelijkse praktijk te realiseren.